miércoles, 29 de diciembre de 2010

Alla Vein: 6 mitos sobre la migraña, 5 de los cuales, casi son ciertos

Alla Vein
El dolor de cabeza o cefalea tipo migraña o jaqueca, que se manifiesta con la crísis de dolor (en una o las dos sienes) de duración de 4-72 horas, y que generalmente es de carácter invalidante, es decir, que el paciente se ve obligado a abandonar su catividad habitual (o por lo menos limitarla) mientras perdure el dolor. Estos tipos de dolores generalmente van acompañados de náuseas, vómitos, alucinaciones, molestias o incomodidades por la luz o los ruidos.  
¿Es cierto que la migraña - es un misterio para los científicos y que realmente no se cura, y  que surge generalmente debido al consumo del vino, queso, café y chocolate, y que puede ir acompañada de alucinaciones? La neuoróloga de la Universidad de Leiden, Alla Vein, elaboró este artículo sobre los 6 mitos sobre la migraña (jaqueca).
1. Las causas y el mecanismo de la migraña sigue siendo un misterio para la ciencia
Los mecanismos específicos de la crisis de dolor de migraña, son en realidad, en parte, un misterio. En los pacientes migrañosos, es reducido el umbral de sensibilidad para una serie de factores irritantes, que no dan lugar al dolor de cabeza en otras personas. Pero ¿cual es la causa precisa?. Hasta ahora se desconoce a ciencia cierta. La sensibilidad a los estímulos, probablemente y en grado significativo, es genética.
Hace apenas unas semanas atrás se publicaron los resultados de un estudio internacional conjunto de 50.000 personas, que demostró que las características del ADN del cromosoma 8, incrementan seriamente el riesgo de desarrollo de la migraña. Sin embargo, son indispensables además otros factores, para que surga el ataque o crísis. Esto puede ser la fatiga extrema, la menstruación, los cambios atmosféricos, o el descanso después de sufrir el estrés.
2. La migraña empieza despues de beber el vino de mala calidad
No. La frase "Chateau migraña" se convirtió en parte de la vida cotidiana, considerándose que es mal vino y que al parecer contribuye a la aparición del ataque de migraña. Es cierto que algunos creen firmemente que los ataques de migraña ocurren después de beber el vino. Sobre todo se considera al vino tinto, pero aquí desempeñan el papel las características nacionales - por ejemplo, los franceses y italianos están convencidos de que el ataque se produce sólo después de beber el vino blanco, y que el vino tinto, por definición es mejor
y de mejor calidad. Otros argumentan que el ataque solo surge por beber el vino de determinadas regiones, como Burdeos o Borgoña, y que el vino de otros lugares los pueden beber sin problemas. En teoría, la diferencia en la percepción de los vinos diferentes se puede explicar por las variedades diferentes de la uva.
Se sabe que cada tipo de uva que se cultiva en algunas zonas determinadas, tiene su propia y única propiedad bioquímica y farmacológica (cabernet sauvignon y merlot de Burdeos, Pinot Noir de Borgoña, etc.). 
Pero el único problema consiste en que no existen pruebas científicas que respalden estos hechos. Ninguna investigación ha podido demostrar la vinculación entre el ataque de la migraña y el vino blanco o rojo, de diferentes regiones y de diferentes productores. Excluir la posibilidad de que alguien es especialmente sensible al vino, es imposible, pero que ocurre esto muy rara vez, además debemos de estar seguros que surge precisamente la crisis de migraña y no otra forma de dolor de cabeza, la más familiar y comprensible - por ejemplo, como resultado del consumo excesivo del alcohol y de todos sus efectos posteriores (esto, sin lugar a dudas, es un tema de interés para otra discusión). 
3. La migraña es provocada por el  queso, café, chocolate y naranjas
Sí y no. Entre los productos que los pacientes vinculan a la migraña, son el chocolate, el queso y los cítricos. Las explicaciones de esto, como mínimo, son dos. La primera se refiere al fenómeno de la memoria selectiva. ¿Qué significa esto? Como se sabe nosotros recordamos los momentos significativos: posiblemente el paciente comió varias veces, por ejemplo, el queso, pero que sólo se recuerda el día de la fuerte crisis de la migraña, y desde entonces se tiene la profunda convicción de que el culpable es el queso. Pero existe otra explicación: en la fase de los presagios del ataque de la migraña, en los pacientes pueden variar sus estados de ánimo, ocurren cambios en el gusto, a veces, como si fuese durante el embarazo, se sienten atraídos por comer dulces o picantes. No consumen estos productos más de lo habitual, y por eso surge el dolor, y por eso el culpable no es la comida. ¿Pero existen productos que, para los pacientes con migraña, son realmente dañinos? Sí, aunque sobre esto poca gente piensa. Es la cafeína, osea el café, el té, la coca-cola y todos los demás productos que lo contienen. Al cambiar la dieta, excluyendo la cafeína, se puede reducir enormemente el número de ataques de migraña - esto es sencillo, pero extremadamente eficaz. Pero negarse al placer de beber un buen vino y comer queso y chocolate, pienso que no vale la pena.
4. La migraña produce alucinaciones
Yo no lo denominaría, alucinaciones, sino más bién, percepciones visuales deformadas (distorsionadas). En un tercio de los pacientes, el ataque comienza con la denominada aura, que  a menudo se manifiesta en forma de alteraciones visuales que duran desde varios minutos hasta una hora. En 1991 en San Francisco se celebró la exposición de Mosaic Vision, que presentó los trabajos de los pacientes con migraña, en los que figuraban lo que sentían los pacientes durante el ataque. El supervisor de esta colección, Derek Robinson, tuvo que esperar más de 10 años antes de que se cree el fondo denominado: "El arte de la migraña. Experiencias en la percepción interna de la migraña"  (Migraine Art. The Migraine Experience from Within). La colección los conformaban básicamente los reflejos de los fenómenos visuales durante el aura de la migraña. En los niños, las migrañas pueden estar acompañados por el aura como una especie del síndrome de "Alicia en el País de las Maravillas" - sí, de la misma, Alicia de Lewis Carroll, cuando surgen las ilusiones visuales, donde los objetos cambian de forma (metamorfosis) y, por decir, alargandose o encogiendose (macroscopia), y otras veces sólo cambian de color, etc. En 1999 la revista The Lancet publicó un artículo que demostró que en gran grado, el estado de migraña de Lewis Carroll,  fue la base del mundo ilusorio de su heroína Alice. En las primeras ediciones de los libros sobre Alice, esto fue ilustrado exáctamente por Sir John Tenniel, que se guió en los bocetos del manuscrito de Carroll.
5. La migraña - es una enfermedad de mujeres, pero que en las embarazadas, la migraña pasa
No es cierto del todo. No hace mucho, la migraña era considerada como "una enfermedad de señoras histéricas con gafas oscuras,  que así trataban de llamar la atención." De acuerdo con los estudios epidemiológicos, realizados en diversos países de todo el mundo, de migraña sufren del 3 al 16%, y, según otras estimaciones, hasta el 30% de la población. En este caso, el rostro de la migraña, es de la mujer: La relación de hombres y mujeres es aproximádamente de 1:3 (existe incluso la forma de migraña menstrual). El pico de propagación de la enfermedad entre las mujeres, se dá en aproximadamente en las mujeres de 40 años, y entre los hombres - de 35 años. En relación al embarazo: la migraña se vincula estrechamente con los cambios hormonales, por eso no es de sorprender que la enfermedad puede comportarse de otra manera. 
Todo depende de la forma de la migraña: la migraña habitual sin aura, durante el embarazo frecuentemente (en  la tercera parte) desaparece por completo, mientras que en las demás puede ocurrir con mayor facilidad, a pesar de que los ataques no disminuyen, pero si son menos dolorosas y más fácil de padecer. Las mismas relaciones corresponden al período de la lactancia materna. Sin embargo, en este grupo de pacientes  existen las desafortunadas, que se empeoran durante el embarazo. Mientras que en las que padecen de migraña con aura, el alivio no se produce durante el embarazo, sino que más bién, justo en este período es que puede surgir el primer ataque.
6. La migraña no se cura, sólo se puede aliviar
Ninguna es cierto. Esto no es sólo un dolor de cabeza, sino una enfermedad neurológica grave. ¿Significará esto que es necesario urgentemente hacer todo tipo de pruebas adicionales? No, no es necesario!. Este es un diagnóstico clínico, que implica hacer consultas con el neurólogo y elegir la estrategia correcta del comportamiento y sobre el consumo de los medicamentos apropiados. 
Su curación es imprescindible, porque esta demostrado que en los pacientes con migraña, el riesgo es 2 veces mayor del ataque del infarto de mioardio y 3 veces - la violación de la circulación sanguínea cerebral.
Es absolutamente incorrecto el consumo frecuente de analgésicos (dos veces por semana o más), además no importa en absoluto los tipos de medicamentos que se consuman: como el sitramon, paracetamol o Pentalgin. El abuso al consumo de analgésicos implica que los ataques de dolor de cabeza serán más frecuentes, surge el denominado dolor de cabeza por abuso (de consumo de analgésicos), y la migraña se vuelve crónica. ¿Y qué pasará si no se le cura, sino simplemente se alivia el dolor a base de pastillas?. 
Cuando se efectuó la evaluación comparativa de la calidad de vida de los pacientes con migraña, con enfermedad isquémica del corazón, con hipertensión y diabetes, resultó que la peor de todas es de los pacientes con migraña. Está claro que los ataques de migraña afecta sustancialmente la capacidad de trabajo y la calidad de vida, pero científicamente esta demostrado que si los ataques de migraña ocurren sólo dos veces al mes, el paciente pierde a la edad activa creativa (entre 15 y 45 años) por lo menos dos años de vida. 
Recomendación:
Se deben de tomar solo los medicamentos recetados por el médico, y evitar la ingesta de cualquier otro tipo de fármaco para curar la crísis de migraña.
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Traducido, adaptado y publicado por Mauritz.
Fuentes: www.snob.ru ; Internet

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